孕吐太厉害怎么办 妊娠剧吐危及胎宝和孕妈

发布时间:2019-11-12

结婚3年的佳佳终于怀孕了,从孕7周起,佳佳开始出现晨起呕吐,至8周时呕吐不断加重,甚至于呕吐一天达到7到10次,导致她无法进食!妊娠剧吐引起了酮症酸中毒!孕吐太厉害怎么办, 妊娠剧吐危及胎宝和孕妈,一定要注意啊!

什么是妊娠剧吐

半数以上的孕妇怀孕后都会有早孕反应,主要表现为头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振,厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等。

轻度的恶心呕吐对工作、生活影响不大,一般持续6~8周,到怀孕3个月时自然消失。

妊娠剧吐是指少数孕妇出现严重的恶心,频繁且顽固的呕吐,几乎粒米不进,以致发生体液失衡和代谢障碍,严重者可危及生命,需要积极的治疗,大约有0.5%~2%的孕妇会出现妊娠剧吐的状况。

 

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妊娠剧吐的原因

妊娠剧吐主要和HCG水平有关,多胎妊娠、葡萄胎HCG值显著升高的女性,妊娠剧吐发生率也高,症状也较重。但是症状的轻重同血HCG水平不一定正相关,存在个体差异。

甲状腺功能改变有关:研究发现,60%的妊娠剧吐病人可伴有短暂的甲状腺功能亢进。

精神因素也占有很大成分,恐惧紧张、时间宽闲、经济条件差的孕妇更易患妊娠剧吐。

其它相关因素:包括维生素B1缺乏,过敏反应,幽门螺杆菌感染等有关。

如果孕妈妈出现较频繁的呕吐症状,每日至少3次以上,体重较孕前减轻5%以上,需要及时就诊。而尿常规酮体阳性是判定的重要检验指标。

此外,还要和其他可能引起呕吐的情况鉴别,例如胃肠炎、胰腺炎、肝炎、脑膜炎、脑肿瘤等。

 

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妊娠剧吐的危害

妊娠剧吐本身并不影响胎儿的发育,但呕吐严重可导致孕妇的水电解质失衡,影响母体健康,年轻的准妈妈们表现为消瘦、精神萎靡,皮肤干燥,尿量减少等症状,少数严重者可导致肝肾功能受损。

部分严重的妊娠剧吐可以引起维生素B1缺乏,导致Wernicke-Korsakoff 综合征,主要表现为神经系统症状,引起意识障碍,眼球运动障碍,急性期表现为言语增多,后期呈嗜睡或昏迷等。

同样维生素K生成也减少,导致孕妇出血倾向增加,发生鼻出血甚至视网膜出血等。

 

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如何防治妊娠剧吐

妊娠后服用多种维生素可减轻妊娠恶心,呕吐症状。服用维生素B6可缓解呕吐症状。因为早晨症状明显,人们推测可能空腹可能加重胃部不适。

因此可在口袋里放些小饼干或易消化的零食,避免胃里空着时加重胃部不适症状。

对于情绪不稳定的孕妈需要给予心理疏导,有时会劝她们出去上班,或和别人交往,会分散注意力。

如果确诊为妊娠剧吐,则需要劝其住院对症治疗。常规治疗包括禁食、纠正水、电解质酸碱失衡等。

早期及时补充维生素B1可有效防治Wernicke-Korsakoff 综合征。出现严重并发症可能危及孕妇生命时需考虑终止妊娠。

Tips:大多数准妈妈在怀孕初期都会发生不同程度的呕吐,一般准妈妈的呕吐症状在妊娠12周后消失,而且孕吐发生在孕早期,胎儿对营养的需求相对较少,所以准妈妈不必担心,一般孕吐不会影响胎宝宝的发育。

 

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